使用血管活性药物治疗休克,下列正确的是 A.多巴胺应>20μg/(minkg)

题库总管2020-05-20  26

问题 使用血管活性药物治疗休克,下列正确的是A.多巴胺应>20μg/(minkg)B.大剂量多巴酚丁胺仅兴奋α受体C.酚苄明扩张血管作用强而短暂D.全身血管阻力过低时,可小剂量使用间羟胺E.去甲肾上腺素仅兴奋α受体

选项

答案D

解析小剂量的多巴胺[<10μg/(minkg)],主要兴奋阻和多巴胺受体,增加心肌收缩力、增加心排出量,并扩张肾及胃肠道血管。大剂量[>15μg/(minkg)]则兴奋α受体,增加外周血管阻力。故对休克患者,尤其合并肾功能不全者,应首选小剂量多巴胺。应用多巴酚丁胺应将剂量控制在<10μg/(kgmin),此时多巴酚丁胺主要起到强心、扩内脏血管的作用;小剂量多巴酚丁胺有轻度缩血管作用,大剂量对心肌产生正性肌力作用,主要作用于β 受体,对β2 及α受体作用相对较小,A、B错误;酚苄明为α 、α 阻断剂。作用似酚妥拉明,但较持久,用药1次可持续3~4日。可用于周围血管疾病,也可用于休克及嗜铬细胞瘤引起的高血压,C错误。去甲肾上腺素主要激动α受体,同时还能激动β受体,E错误;间羟胺是α受体激动剂,也可用于治疗休克。故答案应选D。
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