男性,48岁,1个月来出现乏力,食欲差,伴左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下

天天题库2019-12-17  22

问题 男性,48岁,1个月来出现乏力,食欲差,伴左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白120g/L,白血病,血小板,白细胞分类:中幼粒以及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,则最合适的治疗方式是()A.羟基脲B.DA方案C.三代头孢D.脾切除E.保肝治疗

选项

答案A

解析患者中年男性,患者有巨脾,血白细胞明显增高,分类示中幼粒及晚幼粒细胞为主,而且中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,因此符合慢性粒细胞白血病诊断,因为诊断为慢性粒细胞白血病,所以治疗宜首选羟基脲。而DA方案适用于急性非淋巴细胞白血病,无感染则不宜应用三代头孢,不必保肝治疗,不宜切脾治疗,故答案是A.
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