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患者,女,28岁。反复牙龈出血和月经增多半年。査体:轻度贫血貌,巩膜无黄染,肝脾
患者,女,28岁。反复牙龈出血和月经增多半年。査体:轻度贫血貌,巩膜无黄染,肝脾
恬恬
2019-12-17
60
问题
患者,女,28岁。反复牙龈出血和月经增多半年。査体:轻度贫血貌,巩膜无黄染,肝脾肋下未触及, 实验室检查:Hb 82g/L, RBC 4.0 x 1012/L, WBC 5.6 xl09/L,Plt 13 x109/L,骨髓增生明显活跃,红 系占36%,巨核细胞明显增多,产板型巨核细胞 少,骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是A.溶血性贫血B.慢性ITP合并缺铁性贫血C.慢性再生障碍性贫血D.急性白血病E.骨髓增生异常综合征
选项
答案
B
解析
慢性失血史,贫血,骨髓内、外铁均减少, 诊断缺铁性贫血;骨髓增生活跃,巨核细胞明显增多, 产板型巨核细胞少,诊断ITP。
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