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患者，女,28岁。反复牙龈出血和月经增多半年。査体：轻度贫血貌，巩膜无黄染，肝脾

恬恬2019-12-17  33
问题 患者，女,28岁。反复牙龈出血和月经增多半年。査体：轻度贫血貌，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及， 实验室检查：Hb 82g/L, RBC 4.0 x 1012/L, WBC 5.6 xl09/L，Plt 13 x109/L，骨髓增生明显活跃，红 系占36%，巨核细胞明显增多，产板型巨核细胞 少，骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是A.溶血性贫血B.慢性ITP合并缺铁性贫血C.慢性再生障碍性贫血D.急性白血病E.骨髓增生异常综合征
选项
答案B
解析慢性失血史，贫血，骨髓内、外铁均减少， 诊断缺铁性贫血；骨髓增生活跃，巨核细胞明显增多， 产板型巨核细胞少，诊断ITP。
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