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患者男性,55岁,因右上颌牙痛3d,右侧眼下、鼻侧肿胀1d而就诊。检查:右侧上颌尖牙远中深龋,探(―),叩痛(++),松动(―),前庭沟肿胀变浅,同侧鼻侧...
患者男性,55岁,因右上颌牙痛3d,右侧眼下、鼻侧肿胀1d而就诊。检查:右侧上颌尖牙远中深龋,探(―),叩痛(++),松动(―),前庭沟肿胀变浅,同侧鼻侧...
admin
2020-12-24
35
问题
患者男性,55岁,因右上颌牙痛3d,右侧眼下、鼻侧肿胀1d而就诊。检查:右侧上颌尖牙远中深龋,探(―),叩痛(++),松动(―),前庭沟肿胀变浅,同侧鼻侧、眶下区肿胀明显,局部皮温增高,压痛和波动感存在,眼裂变小。体温40℃,食欲缺乏,精神萎靡。
选项
该患者此时最适当的治疗方案是
A.上颌尖牙开髓引流
B.局部10%高渗盐水持续湿敷
C.穿刺抽出脓液后以抗生素盐水冲洗
D.局部切开引流,配合全身抗感染
E.全身抗感染,待局部脓肿形成后行切开引流术
答案
D
解析
1.眶下间隙向颅内扩散,可并发海绵窦静脉炎。
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