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李某,58岁,高血压病史10年,伴慢性心功能不全,给予地高辛每日维持量治疗,突然
李某,58岁,高血压病史10年,伴慢性心功能不全,给予地高辛每日维持量治疗,突然
shuhaiku
2019-12-17
57
问题
李某,58岁,高血压病史10年,伴慢性心功能不全,给予地高辛每日维持量治疗,突然出现窦性心动过缓,宜选用的治疗药物是
选项
A、肾上腺素?B、阿托品?C、维拉帕米?D、普萘洛尔?E、奎尼丁?
答案
B
解析
分析本题:本题看似很复杂,实际上前面的病例叙述没有任何意义,找到关键点:用地高辛后出现窦性心动过缓,提示地高辛中毒。强心苷类中毒的处理:发生强心苷类中毒后应立即停药。单发性室性期前收缩、Ⅰ度房室传导阻滞等停药后常自行消失;对快速性心律失常者,如血钾浓度低则可用静脉补钾,如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。电复律一般禁用,因易致心室颤动。有传导阻滞及缓慢性心律失常者可予阿托品静脉注射,此时异丙肾上腺素易诱发室性心律失常,不宜应用。
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