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10个月男婴,长期腹泻,近1个月发现其面色渐发黄,不愿活动,外观虚胖,皮肤散在出
10个月男婴,长期腹泻,近1个月发现其面色渐发黄,不愿活动,外观虚胖,皮肤散在出
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2020-05-20
33
问题
10个月男婴,长期腹泻,近1个月发现其面色渐发黄,不愿活动,外观虚胖,皮肤散在出血点,头部时而震颤,该患儿血象应是什么改变A、红细胞以大者为多,其总数减低>血红蛋白减低B、红细胞以大者为多,其总数减低<血红蛋白减低C、红细胞以小者为多,其总数减低>血红蛋白减低D、红细胞以小者为多,其总数减低<血红蛋白减低E、红细胞与血红蛋白成比例减低
选项
答案
A
解析
患儿出现面色发黄,虚胖或颜面水肿,出现震颤,多考虑是巨幼红细胞贫血,维生素B12缺乏重症病例,可出现不规则震颤、手足无意识运动,甚至抽搐、感觉有异常。叶酸缺乏不发生神经系统症状,但可导致神经精神异常。当维生素B12或叶酸缺乏时四氢叶酸减少,导致DNA合成减少。幼稚红细胞内DNA合成减少,是其分裂和增值时间延长,出现细胞核的发育落后于胞浆而血红蛋白在合成不受影响的发育。
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