男,60岁,无突眼,甲状腺不大,食少,明显消瘦,心率120次/分,手细颤为确立该患者诊断,最佳选择何种检查 A.T抑制试验 B.TRH兴奋试验 C.甲状腺摄I率

admin2020-12-24  15

问题 男,60岁,无突眼,甲状腺不大,食少,明显消瘦,心率120次/分,手细颤

选项 为确立该患者诊断,最佳选择何种检查
A.T抑制试验
B.TRH兴奋试验
C.甲状腺摄I率测定
D.TRAb测定
E.FT、FT测定

答案E

解析1.帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢,手足或身体其他部分的震颤,身体失去了柔软性,变得僵硬。此患者不考虑此病。 2.淡漠型甲状腺功能亢进,多见于老年患者。起病隐袭,高代谢综合征、眼征和甲状腺肿均不明显。主要表现为明显消瘦、心悸、乏力、头晕、昏厥、神经质或神志淡漠、腹泻、厌食。根据患者男,60岁,无突眼,甲状腺不大,食少,明显消瘦,心率120次/分,手细颤。考虑淡漠型甲状腺功能亢进。查FT、FT测定进一步明确。 3.此型甲亢容易漏诊和误诊,长期得不到及时治疗,容易发生甲状腺危象。
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