(55-57题共用题干) 患者,男,17岁。因左下肢疼痛2个月入院,查体:左小

shuhaiku2020-05-20  32

问题 (55-57题共用题干)患者,男,17岁。因左下肢疼痛2个月入院,查体:左小腿中段局部肿胀,组织增厚较硬,有压痛,局部皮温稍高。体温38.2℃,实验室检查:WBC:13.8×10^12/L,N:78%;X线平片见下图。

选项 57.急性骨髓炎与尤因肉瘤有哪些主要的鉴别点A.尤因肉瘤起病急,病史更短B.骨髓炎有发热、白细胞增高等全身症状C.前者常有弥漫性的软组织肿胀,后者常形成局部软组织肿块D.当两者鉴别困难时可以用诊断性放射性治疗来区分E.前者的骨质破坏与增生同时存在,而后者无此种关系F.尤因肉瘤常可见Codman三角,而急性骨髓炎一般无此征象

答案CDEF

解析1.骨髓瘤表现以溶骨性破坏为主,形成软组织肿块,一般无骨质增生。2.尤因肉瘤绝大部分发生于30岁以内,多数发生于四肢长骨,有类似于骨感染的全身症状,局部形成软组织肿块,常出现骨膜反应,可以见到骨膜三角。
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