男性，20岁。一月来发热、呼吸困难就诊，无胸痛与关节痛。体检颈静脉充盈，心界向两

shuhaiku2020-05-20 31

问题男性，20岁。一月来发热、呼吸困难就诊，无胸痛与关节痛。体检颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心音遥远，心率103次／分，肝大。检验血白细胞计数910/L。血沉40mm/h。B超检查为心包积液。心包穿刺抽出600ml浅草黄色液体，光镜检查白细胞0.410/L(400／mm)，中性0.3(30%)，淋巴0.70(70%)。本例心包炎的病因，以下列哪项可能性最大？A．急性非特异性B．结核性C．化脓性D．风湿热E．肿瘤性

选项

答案B

解析

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