男，77岁，慢性阻塞性肺病25年。近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出口护理查体：体温37.5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理诊断是

admin2020-12-24 55

问题男，77岁，慢性阻塞性肺病25年。近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出口护理查体：体温37.5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理诊断是

选项 A:清理呼吸道无效
B:气体交换受损
C:体温过高
D:低效性呼吸型态
E:活动无耐力

答案A

解析患者痰多，不易咳出，听诊可闻及痰鸣音，此时患者存在的最主要的护理诊断是清理呼吸道无效。

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