男，77岁，慢性阻塞性肺病25年。近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出口护理查体：体温37.5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理诊断是

admin2020-12-24 33

问题男，77岁，慢性阻塞性肺病25年。近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出口护理查体：体温37.5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理诊断是

选项 A:清理呼吸道无效
B:气体交换受损
C:体温过高
D:低效性呼吸型态
E:活动无耐力

答案A

解析患者痰多，不易咳出，听诊可闻及痰鸣音，此时患者存在的最主要的护理诊断是清理呼吸道无效。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/KHGeKKKQ

相关试题推荐

患者，男性，26岁。下腹部隐痛伴脓血便2年，大便每日3～5次，便后疼痛缓解。诊断为溃疡性结肠炎住院治疗。下列护理措施中不妥的是A:提供安静、舒适的休息环境B:
关于无排卵型功能失调性子宫出血的陈述正确的是A:子宫内膜为混合型内膜B:多发生在青春期和更年期C:出血主要取决于孕激素撤退D:基础体温双相E:产后哺乳期
患者，女性，24岁。未婚，诊断为慢性宫颈炎，护士为其行宫颈上药时，正确的是A:月经来潮时停止上药B:在窥阴器辅助下观察病变部位C:用棉球蘸药涂擦宫颈D:一
患者，女性，29岁。妊娠24周欲终止妊娠，行羊膜腔注射依沙吖啶引产术。错误的护理措施是A:介绍手术过程减轻焦虑B:术前嘱患者排尿C:准备无菌穿刺包D:术后
患者欲行经腹全子宫切除术，术前准备阴道灌洗开始时间为术前A:1日B:2日C:3日D:4日E:5日
患者，女性，曾流产4次，早产1次，足月产2次，现存3个子女，其生育史可简写为A:G5P2B:G5P3C:G6P2D:G6P3E:G7P3
患者，女性，45岁。普查时发现子宫肌瘤如孕2个月大小，较为担心，来院咨询是否需要手术治疗，错误的回答是A:肌瘤如孕2个月大小，无症状不必手术B:肌瘤迅速增大或
患者，女性，64岁。阴道白带多，时而伴血性，诊断为老年性阴道炎，在治疗过程中除局部抗炎外可加用少量A:雌激素B:孕激素C:雄激素D:糖皮质激素E:垂体促
患者，女性，40岁。持宫颈细胞学检查单来咨询护士，检查结果Ⅳ级的临床意义是A:正常B:炎症C:可疑癌D:高度可疑癌E:癌
某孕妇妊娠16周，主诉头晕、乏力，入院检查，诊断为缺铁性贫血，此时A:血常规检查正常B:应少量多次输血C:口服铁剂治疗D:生理现象，不需治疗E:通过胎盘

随机试题

下列经济活动产生的现金中，属于筹资活动产生的现金流量是（　　）。 A.取得其他
阴黄辨证以何为主 A．湿热 B．血瘀 C．热重于温 D．脾虚寒湿 E．
（2018年真题）在不含地下水的软士层中，控制精度低的柔性管道施工，一般采用（
有关颈外静脉的形成，下列哪项是正确的()
运行中750kV变压器油中溶解气体氢气含量应不大于(____)。
依据《中华人民共和国水污染防法》，()可以对风景名胜区水体划定保护区。
元神之府指的是A:脑B:胆C:骨D:髓E:女子胞
在《中国药典》中，使用以下含量测定方法的药物是高效液相色谱法A.异烟肼B.地西泮C.硝苯地平D.盐酸四环素E.硫酸庆大霉素
施工单位必须对建设单位提供的原始基准点、基准线和标高等测量控制点复核，并将复测结果上报()审核。A.项目经理B.业主C.监理工程师D.建设单位技术负责人
为增加社会总需求，政府应采取的财政政策是（）。A.自动稳定的财政政策B.扩张性财政政策C.紧缩性财政政策D.中性财政政策

男，77岁，慢性阻塞性肺病25年。近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出口护理查体：体温37.5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理诊断是

患者，男性，26岁。下腹部隐痛伴脓血便2年，大便每日3～5次，便后疼痛缓解。诊断为溃疡性结肠炎住院治疗。下列护理措施中不妥的是A:提供安静、舒适的休息环境B:

关于无排卵型功能失调性子宫出血的陈述正确的是A:子宫内膜为混合型内膜B:多发生在青春期和更年期C:出血主要取决于孕激素撤退D:基础体温双相E:产后哺乳期

患者，女性，24岁。未婚，诊断为慢性宫颈炎，护士为其行宫颈上药时，正确的是A:月经来潮时停止上药B:在窥阴器辅助下观察病变部位C:用棉球蘸药涂擦宫颈D:一

患者，女性，29岁。妊娠24周欲终止妊娠，行羊膜腔注射依沙吖啶引产术。错误的护理措施是A:介绍手术过程减轻焦虑B:术前嘱患者排尿C:准备无菌穿刺包D:术后

患者欲行经腹全子宫切除术，术前准备阴道灌洗开始时间为术前A:1日B:2日C:3日D:4日E:5日

患者，女性，曾流产4次，早产1次，足月产2次，现存3个子女，其生育史可简写为A:G5P2B:G5P3C:G6P2D:G6P3E:G7P3

患者，女性，45岁。普查时发现子宫肌瘤如孕2个月大小，较为担心，来院咨询是否需要手术治疗，错误的回答是A:肌瘤如孕2个月大小，无症状不必手术B:肌瘤迅速增大或

患者，女性，64岁。阴道白带多，时而伴血性，诊断为老年性阴道炎，在治疗过程中除局部抗炎外可加用少量A:雌激素B:孕激素C:雄激素D:糖皮质激素E:垂体促

患者，女性，40岁。持宫颈细胞学检查单来咨询护士，检查结果Ⅳ级的临床意义是A:正常B:炎症C:可疑癌D:高度可疑癌E:癌

某孕妇妊娠16周，主诉头晕、乏力，入院检查，诊断为缺铁性贫血，此时A:血常规检查正常B:应少量多次输血C:口服铁剂治疗D:生理现象，不需治疗E:通过胎盘

下列经济活动产生的现金中，属于筹资活动产生的现金流量是（ ）。 A.取得其他

阴黄辨证以何为主 A．湿热 B．血瘀 C．热重于温 D．脾虚寒湿 E．

（2018年真题）在不含地下水的软士层中，控制精度低的柔性管道施工，一般采用（

有关颈外静脉的形成，下列哪项是正确的()

运行中750kV变压器油中溶解气体氢气含量应不大于(____)。

依据《中华人民共和国水污染防法》，()可以对风景名胜区水体划定保护区。

元神之府指的是A:脑B:胆C:骨D:髓E:女子胞

在《中国药典》中，使用以下含量测定方法的药物是 高效液相色谱法A.异烟肼B.地西泮C.硝苯地平D.盐酸四环素E.硫酸庆大霉素

施工单位必须对建设单位提供的原始基准点、基准线和标高等测量控制点复核，并将复测结果上报()审核。A.项目经理B.业主C.监理工程师D.建设单位技术负责人

为增加社会总需求，政府应采取的财政政策是（）。A.自动稳定的财政政策B.扩张性财政政策C.紧缩性财政政策D.中性财政政策

下列经济活动产生的现金中，属于筹资活动产生的现金流量是（　　）。 A.取得其他

在《中国药典》中，使用以下含量测定方法的药物是高效液相色谱法A.异烟肼B.地西泮C.硝苯地平D.盐酸四环素E.硫酸庆大霉素