男，77岁，慢性阻塞性肺病25年。近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出口护理查体：体温37.5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理诊断是

admin2020-12-24 28

问题男，77岁，慢性阻塞性肺病25年。近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出口护理查体：体温37.5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理诊断是

选项 A:清理呼吸道无效
B:气体交换受损
C:体温过高
D:低效性呼吸型态
E:活动无耐力

答案A

解析患者痰多，不易咳出，听诊可闻及痰鸣音，此时患者存在的最主要的护理诊断是清理呼吸道无效。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/KHGeKKKQ

相关试题推荐

患者，男性，26岁。下腹部隐痛伴脓血便2年，大便每日3～5次，便后疼痛缓解。诊断为溃疡性结肠炎住院治疗。下列护理措施中不妥的是A:提供安静、舒适的休息环境B:
关于无排卵型功能失调性子宫出血的陈述正确的是A:子宫内膜为混合型内膜B:多发生在青春期和更年期C:出血主要取决于孕激素撤退D:基础体温双相E:产后哺乳期
患者，女性，24岁。未婚，诊断为慢性宫颈炎，护士为其行宫颈上药时，正确的是A:月经来潮时停止上药B:在窥阴器辅助下观察病变部位C:用棉球蘸药涂擦宫颈D:一
患者，女性，29岁。妊娠24周欲终止妊娠，行羊膜腔注射依沙吖啶引产术。错误的护理措施是A:介绍手术过程减轻焦虑B:术前嘱患者排尿C:准备无菌穿刺包D:术后
患者欲行经腹全子宫切除术，术前准备阴道灌洗开始时间为术前A:1日B:2日C:3日D:4日E:5日
患者，女性，曾流产4次，早产1次，足月产2次，现存3个子女，其生育史可简写为A:G5P2B:G5P3C:G6P2D:G6P3E:G7P3
患者，女性，45岁。普查时发现子宫肌瘤如孕2个月大小，较为担心，来院咨询是否需要手术治疗，错误的回答是A:肌瘤如孕2个月大小，无症状不必手术B:肌瘤迅速增大或
患者，女性，64岁。阴道白带多，时而伴血性，诊断为老年性阴道炎，在治疗过程中除局部抗炎外可加用少量A:雌激素B:孕激素C:雄激素D:糖皮质激素E:垂体促
患者，女性，40岁。持宫颈细胞学检查单来咨询护士，检查结果Ⅳ级的临床意义是A:正常B:炎症C:可疑癌D:高度可疑癌E:癌
某孕妇妊娠16周，主诉头晕、乏力，入院检查，诊断为缺铁性贫血，此时A:血常规检查正常B:应少量多次输血C:口服铁剂治疗D:生理现象，不需治疗E:通过胎盘

随机试题

发生食品安全事故的单位应当立即予以处置，防止事故扩大。任何单位或者个人不得对食品
D题干所给为指数数列，但底数e不变，主要考察指数的规律，指数数列为小数数列数列正负交叉出现，所以答案为两个正数，整数部分为0、1、（2）、3、（4）、5；小数部
战略地图从平衡计分卡的角度逐层制定，首先制定的是()层面。
根据《建设工程施工合同（示范文本）》（GF-99-0201），对于变动总价合同，
“双因素理论”中的保健因素对应于马靳洛需求层次理论中的()。
删除后的文件总可以通过回收站进行还原。（　　）
下列关于商业银行“三性四自”的经营原则，说法错误的是（　　）。A.“三性”即安全性、流动性、效益性B.商业银行“三性”中，安全性劣后于效益性、流动性，而效益性
艾滋病防治工作原则的表述不正确的是A.坚持预防为主，防治结合的方针B.建立政府组织领导，部门各负其责，全社会共同参与的机制C.加强宣传教育D.采取行为干
在价值工程活动的创新阶段，实施价值工程的步骤有（　　）A.功能分析B.提案编写C.方案创造D.方案评价E.方案实施与检查
某项目由于关键设备采购延误导致总体工程进度延误，项目经理部研究决定调整项目采购负责人以解决问题，该措施属于项目目标控制的（　　）。A.组织措施B.管理措施C

男，77岁，慢性阻塞性肺病25年。近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出口护理查体：体温37.5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理诊断是

患者，男性，26岁。下腹部隐痛伴脓血便2年，大便每日3～5次，便后疼痛缓解。诊断为溃疡性结肠炎住院治疗。下列护理措施中不妥的是A:提供安静、舒适的休息环境B:

关于无排卵型功能失调性子宫出血的陈述正确的是A:子宫内膜为混合型内膜B:多发生在青春期和更年期C:出血主要取决于孕激素撤退D:基础体温双相E:产后哺乳期

患者，女性，24岁。未婚，诊断为慢性宫颈炎，护士为其行宫颈上药时，正确的是A:月经来潮时停止上药B:在窥阴器辅助下观察病变部位C:用棉球蘸药涂擦宫颈D:一

患者，女性，29岁。妊娠24周欲终止妊娠，行羊膜腔注射依沙吖啶引产术。错误的护理措施是A:介绍手术过程减轻焦虑B:术前嘱患者排尿C:准备无菌穿刺包D:术后

患者欲行经腹全子宫切除术，术前准备阴道灌洗开始时间为术前A:1日B:2日C:3日D:4日E:5日

患者，女性，曾流产4次，早产1次，足月产2次，现存3个子女，其生育史可简写为A:G5P2B:G5P3C:G6P2D:G6P3E:G7P3

患者，女性，45岁。普查时发现子宫肌瘤如孕2个月大小，较为担心，来院咨询是否需要手术治疗，错误的回答是A:肌瘤如孕2个月大小，无症状不必手术B:肌瘤迅速增大或

患者，女性，64岁。阴道白带多，时而伴血性，诊断为老年性阴道炎，在治疗过程中除局部抗炎外可加用少量A:雌激素B:孕激素C:雄激素D:糖皮质激素E:垂体促

患者，女性，40岁。持宫颈细胞学检查单来咨询护士，检查结果Ⅳ级的临床意义是A:正常B:炎症C:可疑癌D:高度可疑癌E:癌

某孕妇妊娠16周，主诉头晕、乏力，入院检查，诊断为缺铁性贫血，此时A:血常规检查正常B:应少量多次输血C:口服铁剂治疗D:生理现象，不需治疗E:通过胎盘

发生食品安全事故的单位应当立即予以处置，防止事故扩大。任何单位或者个人不得对食品

D题干所给为指数数列，但底数e不变，主要考察指数的规律，指数数列为小数数列数列正负交叉出现，所以答案为两个正数，整数部分为0、1、（2）、3、（4）、5；小数部

战略地图从平衡计分卡的角度逐层制定，首先制定的是()层面。

根据《建设工程施工合同（示范文本）》（GF-99-0201），对于变动总价合同，

“双因素理论”中的保健因素对应于马靳洛需求层次理论中的()。

删除后的文件总可以通过回收站进行还原。（ ）

下列关于商业银行“三性四自”的经营原则，说法错误的是（ ）。A.“三性”即安全性、流动性、效益性B.商业银行“三性”中，安全性劣后于效益性、流动性，而效益性

艾滋病防治工作原则的表述不正确的是A.坚持预防为主，防治结合的方针B.建立政府组织领导，部门各负其责，全社会共同参与的机制C.加强宣传教育D.采取行为干

在价值工程活动的创新阶段，实施价值工程的步骤有（ ）A.功能分析B.提案编写C.方案创造D.方案评价E.方案实施与检查

某项目由于关键设备采购延误导致总体工程进度延误，项目经理部研究决定调整项目采购负责人以解决问题，该措施属于项目目标控制的（ ）。A.组织措施B.管理措施C

删除后的文件总可以通过回收站进行还原。（　　）

下列关于商业银行“三性四自”的经营原则，说法错误的是（　　）。A.“三性”即安全性、流动性、效益性B.商业银行“三性”中，安全性劣后于效益性、流动性，而效益性

在价值工程活动的创新阶段，实施价值工程的步骤有（　　）A.功能分析B.提案编写C.方案创造D.方案评价E.方案实施与检查

某项目由于关键设备采购延误导致总体工程进度延误，项目经理部研究决定调整项目采购负责人以解决问题，该措施属于项目目标控制的（　　）。A.组织措施B.管理措施C