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  3. 共用题干 患者，男性，25岁。高热，右膝关节肿痛6天。

共用题干 患者，男性，25岁。高热，右膝关节肿痛6天。

Freeti2019-12-17  36
问题 共用题干患者，男性，25岁。高热，右膝关节肿痛6天。
选项 此时最有价值的检查是A:血白细胞数及分类B:血沉C:血培养C:关节穿刺E:膝部摄片
答案D
解析1,患者高热，右膝关节肿痛6天，怀疑膝关节炎可能，为确诊早期最有价值的检查是关节穿刺及关节液检查，所以选D。;2,对确诊的化脓性关节炎，其治疗原则是：患肢制动，不负重，冷敷，抬高患肢。化脓性关节炎是一个急性病变，如不能及时减压，关节可能迅速被破坏。因此，除进行关节穿刺，关节切开、引流，冲洗等关节减压措施外，还应尽可能地排出包含大量蛋白溶解酶的脓液，尽可能减少关节破坏的程度。同时按照细菌的敏感性应用抗生素，在细菌培养敏感实验不明白时，关节炎致病菌最多的是金黄色葡萄球菌，应用第一代头孢类抗生素，应注意MRSA细菌（耐药性金黄色葡萄球菌）。所以选C。;
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