患者男,70岁。患慢性肺心病,肺功能失代偿期,经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后,

恬恬2019-12-17  10

问题 患者男,70岁。患慢性肺心病,肺功能失代偿期,经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒及多言,首先考虑

选项 A.肺性脑病B.短暂性脑缺血性发作C.脑梗死D.肺部感染E.洋地黄中毒

答案A

解析肺性脑病又称肺气肿脑病、二氧化碳麻醉或高碳酸血症,是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭、导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状的一种临床综合征。临床特征为原有的呼吸衰竭症状加重并出现神经精神症状如神志恍惚、嗜睡或谵妄、四肢抽搐甚至昏迷等。故本题选A。解题关键:肺性脑病是肺心病死亡的首要原因。
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