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男,16岁,突发头痛3小时,伴恶心、呕吐、视物旋转。体检:运动性失语,右侧肢体偏
男,16岁,突发头痛3小时,伴恶心、呕吐、视物旋转。体检:运动性失语,右侧肢体偏
Freeti
2020-05-20
63
问题
男,16岁,突发头痛3小时,伴恶心、呕吐、视物旋转。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔3.2mm,左瞳孔4.3mm,对光反应迟钝。处理错误的是A.立即脑MRIB.快速静滴20%甘露醇250ml,同时做手术准备C.保持病人呼吸道通畅,防止窒息D.若情况允许做脑血管造影E.腰穿,脑脊液常规检查
选项
答案
E
解析
病人的诊断首先考虑的是脑出血。瞳孔不等大提示已经存在脑疝,后者是腰穿做脑脊液检查的禁忌证。
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