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  3. （68-73题共用题干） 女性，10岁，替牙牙合 ，上下第一磨牙为完全远中关系

（68-73题共用题干） 女性，10岁，替牙牙合 ，上下第一磨牙为完全远中关系

Freeti2020-05-20  77
问题 （68-73题共用题干）女性，10岁，替牙牙合 ，上下第一磨牙为完全远中关系。前牙Ⅲ度深覆牙合 、深覆盖，上前牙有间隙。上前牙覆盖下唇，有咬下唇习惯。侧面观面下1/3过短，面中1/3较突，下颌后缩明显。下颌前伸至正常覆盖时，侧貌有较大改善，但仍显前突。头颅侧位X线片示ANB为8°，下颌平面角（MP-SN）为20°，上前牙唇倾，下前牙舌倾。
选项 68．此患者垂直方向的控制包括A．使上后牙垂直萌出多于下后牙B．促进前牙垂直萌出C．促进后牙垂直萌出D．抑制上后牙萌出E．抑制下后牙萌出
答案C
解析1.下颌平面角（MP-SN）为20°，ANB8°，因此患者垂直方向促进后牙垂直萌出，且下后牙垂直萌出多于上后牙。2.咬合重建时，下颌前移量与垂直打开量既能激活足够的、但又不过分的肌肉活动，一般为8～10mm。3.ANB8°，下颌前伸至正常覆盖时，但仍显前突，需要口外弓限制上颌发育，肌激动器促进下颌发育。4.患者为骨性Ⅱ类病例，没有牙弓狭窄，后牙反 等症状，不适合扩大牙弓。5.下颌平面角（MP-SN）为20°，该患者的垂直骨面型为低角型。6.预后有赖于患者的生长及矫治设计和方法，比如下颌向前生长趋势及限制上颌的效果。
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