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患者,男性,56岁。右侧肢体麻木1个月,不能活动伴嗜睡2小时。患者呈嗜睡状态。无
患者,男性,56岁。右侧肢体麻木1个月,不能活动伴嗜睡2小时。患者呈嗜睡状态。无
tikufree
2019-12-17
33
问题
患者,男性,56岁。右侧肢体麻木1个月,不能活动伴嗜睡2小时。患者呈嗜睡状态。无头痛,无恶心、呕吐,不发热,二便正常。无心脏病史。查体:T36.8℃,P80次/分,R20次/分,BP160/90mmHg。嗜睡,双眼向左凝视,双瞳孔等大2mm,光反应正常,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,心率80次/分,律齐,无异常杂音。右侧上下肢肌力0级,右侧腱反射低,右侧巴氏征(+)。化验:血象正常,血糖8.6mmol/L,脑CT:左颞、顶叶大片低密度病灶。诊断结果为脑栓塞。
选项
A:溶栓+氨甲苯酸B:溶栓+维生素KC:溶栓+叶酸D:溶栓+双嘧达莫E:溶栓+维生素B<sub>12</sub>
答案
D
解析
双嘧达莫激活腺苷酸环化酶,促进ATP转化成cAMP,另一方面该药又能抑制磷酸二酯酶,减少cAMP的分解,cAMP具有抗血小板凝聚作用。主要用于防治血栓形成,配合和临床溶栓治疗效果更好。故选D。
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