患者,女,65岁。绝经10年,不规则阴道流血2个月,身体状况尚好。妇科检查:子宫

昕玥2020-05-20  30

问题 患者,女,65岁。绝经10年,不规则阴道流血2个月,身体状况尚好。妇科检查:子宫约孕10周大小,质软;分段诊刮病理报告:子宫内膜癌腺癌累及宫颈腺体。首选的手术方式为A.筋膜外子宫全切术B.筋膜外子宫全切术+双附件切除术C.广泛性子宫切除术+双附件切除术D.广泛性子宫切除术+双附件切除术+双侧盆腔淋巴结切除E.筋膜外子宫次全切除术

选项

答案D

解析子宫内膜癌Ⅱ期为肿瘤侵犯宫颈间质,但无宫体外蔓延。患者宫颈被侵犯,符合"子宫内膜癌Ⅱ期"的诊断,Ⅱ期患者行改良广泛性子宫切除术及双侧附件切除术,同时行盆腹腔淋巴结切除及腹主动脉旁淋巴结取样术。
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