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共用题干 男,73岁。有尿频、排尿困难、尿滴沥、尿不成线病史,突发急性尿潴留。
共用题干 男,73岁。有尿频、排尿困难、尿滴沥、尿不成线病史,突发急性尿潴留。
Loveyou
2019-12-17
18
问题
共用题干男,73岁。有尿频、排尿困难、尿滴沥、尿不成线病史,突发急性尿潴留。
选项
作为首诊医生,你选择的治疗或处理措施是A.抗感染治疗B.导尿并留置尿管C.急诊行经尿道前列腺切除术D.针灸治疗E.应用α受体阻滞剂
答案
B
解析
109题:此题是有关急性尿潴留的临床处理问题。根据本患者的病史,可初步诊断为良性前列腺增生。发生急性尿潴留时,首选放置导尿管持续引流尿液,1周后拔除。110题:该患者前列腺增生,且有急性尿潴留,有手术适应证,且心肺肝肾功能正常,故答案是C。111题:此题考查良性前列腺增生的药物治疗。治疗前列腺增生的药物常用的有α受体阻滞剂和5<sub>α</sub>还原酶抑制剂。其中a<sub>1</sub>受体对排尿影响最大,a<sub>1</sub>受体分布在前列腺基质平滑肌中,阻滞a<sub>1</sub>受体能有效的降低膀胱颈及前列腺平滑肌的张力,减轻尿道阻力、改善排尿功能。5<sub>α</sub>还原酶抑制剂在前列腺内可阻止睾酮转变为双氢睾酮,故可使前列腺缩小。对于前列腺体积较大的良性前列腺增生患者,α受体阻滞剂和5<sub>α</sub>还原酶抑制剂联合用药疗效优于单一用药。
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