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患者,男,40岁,由4m高处跌下2小时。腹痛,腹 肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音
患者,男,40岁,由4m高处跌下2小时。腹痛,腹 肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音
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2019-12-17
26
问题
患者,男,40岁,由4m高处跌下2小时。腹痛,腹 肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/ 70mmHg,脉率120次/分,血红蛋白80g/L。X线 检査:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最 可能的诊断是 A.肝破裂B.胃破裂C.脾破裂D.横结肠破裂E.胰腺断裂
选项
答案
A
解析
该患者有外伤史,腹痛,腹膜剌激征阳性, 并有失血表现,考虑存在腹腔脏器损伤。进一步检査 右侧肋骨骨折和右膈肌升高,最可能的诊断为肝破裂。
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