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女性,25岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,伴恶心、呕吐4天,无黄染,体温37.8
女性,25岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,伴恶心、呕吐4天,无黄染,体温37.8
shuhaiku
2020-05-20
2
问题
女性,25岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,伴恶心、呕吐4天,无黄染,体温37.8℃,脉搏90次/分,血压为110/70mmHg,左上腹压痛,轻度肌紧张,白细胞15×109/L。疑为急性胰腺炎
选项
(1)、此时做血生化检查,最可能出现的结果为 A、血清脂肪酶升高 B、血清淀粉酶升高 C、尿淀粉酶降低 D、血清正铁血白蛋白阴性 E、血钙升高
答案
A
解析
血清脂肪酶测定在病后24~72小时开始上升,持续7~10天,对发病后就诊较晚的急性胰腺炎病人有诊断价值。淀粉酶定血清淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天。尿淀粉酶升高较晚,发病12~14小时开始升高,持续1~2周。但尿淀粉酶值受病人尿量的影响。血清正铁血白蛋白在重症胰腺炎起病72小时内常为阳性,有助于判断急性胰腺炎的病情和预后。一般血糖升高而血钙降低。
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