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21岁,男性,发热,腰痛6天,少尿4天,近3天无尿,皮肤多处有出血点,面色潮红,
21岁,男性,发热,腰痛6天,少尿4天,近3天无尿,皮肤多处有出血点,面色潮红,
题库总管
2019-12-17
18
问题
21岁,男性,发热,腰痛6天,少尿4天,近3天无尿,皮肤多处有出血点,面色潮红,烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈。血压180/120mmHg,脉洪大,尿蛋白(+++),尿中有膜样物,应诊断肾综合征出血热合并
选项
A、高血容量综合征B、尿毒症脑病C、心力衰竭D、弥散性血管内凝血E、高血压脑病
答案
A
解析
患者表现符合高血容量综合征,故选A。高血容量综合征:心慌、头痛、血压增高,脉压增大,心音亢进,此时易出现肺水肿、充血性心力衰竭、脑水肿等。E.高血压脑病:急骤起病,病情发展非常迅速,表现为动脉压升高,颅内压升高,头痛、抽搐、意识障碍等。B.尿毒症脑病:早期表现为注意力不集中、嗜睡、失眠;随后发生轻度行为异常、记忆力减退、伴有肌肉兴奋症状,晚期表现为抑郁或躁狂、幻觉、精神错乱等,出现肌阵挛、扑翼样震颤和舞蹈病。
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