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患者,男,30岁。双眼睑下垂,复视2年。以吡啶 斯的明治疗,症状一度缓解。近期出
患者,男,30岁。双眼睑下垂,复视2年。以吡啶 斯的明治疗,症状一度缓解。近期出
Loveyou
2019-12-17
12
问题
患者,男,30岁。双眼睑下垂,复视2年。以吡啶 斯的明治疗,症状一度缓解。近期出现屈颈,抬 头无力,四肢疲软,该患者属于重症肌无力中的 哪一型A.眼肌型B.延髓肌型C.全身型D.脊髓肌型E.肌萎缩型
选项
答案
C
解析
重症肌无力成年型的分型如下: I (眼肌型):病变仅限于眼外肌,出现上睑下垂 和复视。IIA(轻度全身型):可累及眼、面、四肢肌肉,生活 多可自理,无明显咽喉肌受累。IIB(中度全身型):四肢肌群受累明显,除伴有眼 肌麻痹外,还有较明显的咽喉肌无力症状,如说话含 糊不清、吞咽困难、饮水呛咳、咀嚼无力,但呼吸肌受 累不明显。Ⅲ(急性重症型):急性起病,常在数周内累及延 髓肌、肢带肌、躯干肌和呼吸肌,肌无力严重,有重症肌无力危象,需做气管切开,死亡率较高。IV(迟发重症型):病程达2年以上,常由Ⅰ、ⅡA、ⅡB 型发展而来,症状同Ⅲ型,常合并胸腺瘤,预后较差。 V (肌萎缩型):少数患者肌无力伴肌萎缩。
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