男,32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170~200/130 ~140m

Freeti2019-12-17  6

问题 男,32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170~200/130 ~140mmHg珣,近1周头痛、视力模糊。 眼底检查发现视盘水肿,最可能的诊断为a.高血压脑病 b.脑出血 c.恶性高血压 d.脑梗死

选项

答案C

解析恶性髙血压也称急进型髙血压,其临床特点为:①起病急骤,多见于中青年。②血压显著升高, 舒张压持续 130mmHg。③头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和视乳头水肿。④以肾脏损害为突出表现, 表现为持续性蛋白尿、血尿、管型尿、可伴肾功能不全。⑤进展迅速,预后很差,常死于肾功能衰竭、脑卒 中或心力衰竭。与本例相符。
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