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患者,男,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉 眼血尿、颜面水肿人院,体检:血压2
患者,男,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉 眼血尿、颜面水肿人院,体检:血压2
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2019-12-17
24
问题
患者,男,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉 眼血尿、颜面水肿人院,体检:血压20/13. 5kPa( 150/ lOOmmHg),尿蛋白(+ ),红细胞满视野,血 Cr 180μmol/Lo假设信息〕如果患者按上述诊断治疗2个月,尿检 蛋白(+ +),红细胞15-20/HP,血压与原先相仿, 但血Cr增至400μmol/L,B超双肾大小增大,血红 蛋白110g/L,血白蛋白40g/L。为进一步明确诊断 首选的辅助检查是A.中段尿培养B.肾脏CT检查C.尿找抗酸杆菌D.肾活检术E.尿找病理细胞
选项
答案
D
解析
急性链球菌感染后肾炎有自限性,但假设信息 中疾病继续发展,肾功能进一步恶化,双肾增大,应首选肾活检病理检查明确诊断。
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