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男,28岁。车祸后胸痛、呼吸困难40分钟。曾咳出少量血痰,无恶心、呕吐,无腹胀、
男,28岁。车祸后胸痛、呼吸困难40分钟。曾咳出少量血痰,无恶心、呕吐,无腹胀、
天天题库
2019-12-17
36
问题
男,28岁。车祸后胸痛、呼吸困难40分钟。曾咳出少量血痰,无恶心、呕吐,无腹胀、腹痛,无意识障碍。查体:P118次/分,R次/分,BP90/60mmlk。气管右偏,左侧胸壁皮肤淤青,无皮下气肿,左侧4、5、7肋骨触痛明显,可触及骨檫感,左胸叩诊鼓音吸音减弱,心律齐,未闻及心脏杂音。腹软,无压痛,肝脾肋下未触及。四肢活动尚可病理反射未引出。辅助检查:Hbt0g/L,RBC3.2x10^12/,胸部X线片示左侧4、57侧肋骨折,左侧气胸,肺组织压缩约70%,左侧胸腔中等量积液。需要立即给予的处理是
选项
A.加压包扎固定胸壁B.胸腔闭式引流C.静脉输血D.剖腹探查E.穿刺排气减压
答案
B
解析
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