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男性,45岁。患"胃溃疡"10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃,脉搏108次/分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及...可能
男性,45岁。患"胃溃疡"10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃,脉搏108次/分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及...可能
admin
2020-12-24
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问题
男性,45岁。患"胃溃疡"10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃,脉搏108次/分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显;WBC10×10
/L
选项
可能的诊断是
A.肠梗阻.
B.胃出血
C.急性胃肠炎
D.胆囊炎
E.胃穿孔
答案
E
解析
1.诊断依据:①"胃溃疡"病史10余年。②突发全腹剧烈疼痛、发热、腹式呼吸渐弱、腹膜刺激征阳性,尤以上腹部明显。 2.消化道穿孔患者取半卧位,可促使腹腔内渗出液流向盆腔,减少吸收和减轻中毒症状。
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