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男性,65岁,3个月前出现上腹部不适,食欲缺乏。1个月来出现黄疸进行性加重,有体
男性,65岁,3个月前出现上腹部不适,食欲缺乏。1个月来出现黄疸进行性加重,有体
Freeti
2019-12-17
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问题
男性,65岁,3个月前出现上腹部不适,食欲缺乏。1个月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素(+)。以下哪项诊断最可能()A.肝炎B.肝癌C.慢性胰腺炎D.胆石症E.胰头癌
选项
答案
E
解析
患者老年男性,胰腺癌起病隐匿,首发症状为上腹痛、饱胀不适和黄疸,考虑胰腺癌。由于癌的部位不同,差异较大。胰头癌:因压迫胆总管及十二指肠,大多数病人表现为无痛性梗阻性黄疸,并进行性加重,大便陶土色,皮肤瘙痒,肝和胆囊肿大。
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