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  3. 某急性脑出血病人，头痛、恶心、喷射性呕吐、呼吸快而不规则、血压明显增高、意识障碍

某急性脑出血病人，头痛、恶心、喷射性呕吐、呼吸快而不规则、血压明显增高、意识障碍

Loveyou2020-05-20  28
问题 某急性脑出血病人，头痛、恶心、喷射性呕吐、呼吸快而不规则、血压明显增高、意识障碍。目前哪项护理措施对该病人不适用A、绝对安静卧床 B、每两小时翻身一次，预防压疮 C、及时清除口腔分泌物和呕吐物 D、头部略抬高，稍向后仰 E、若48小时后病情稳定，可进食流食
选项
答案B
解析该患者处于脑出血急性期，病情较重，高颅压表现，有发生脑疝危险。因此护理时应注意：绝对安静卧床休息，尽量减少搬动，减少再出血和脑疝可能；头部略抬高可减轻脑水肿；及时清除口腔分泌物和呕吐物，防止阻塞呼吸道；若48小时后病情稳定，可进食流食。故选项B频繁翻身不妥。
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