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男,40岁。近期出现心慌、乏力、多汗、多食,伴失眠、易躁、易激动,体重下降。查见
男,40岁。近期出现心慌、乏力、多汗、多食,伴失眠、易躁、易激动,体重下降。查见
题库总管
2019-12-17
35
问题
男,40岁。近期出现心慌、乏力、多汗、多食,伴失眠、易躁、易激动,体重下降。查见眼球突出,手和舌有颤抖,甲状腺略肿大。血清检测见总甲状腺素(TT<sub>4</sub>)、总三碘甲腺原氨酶(TT<sub>3</sub>)、游离甲状腺素(FT<sub>4</sub>)、游离三碘甲腺原氨酸(FT<sub>3</sub>)均升高,而促甲状腺素(TSH)水平降低。诊断为甲状腺功能亢进症。在下列选项中,该患者出现的代谢变化是
选项
A、脂肪酸合成加快B、ATP分解加速C、磷酸戊糖生成增加D、核酸分解增加E、苯丙氨酸合成增加
答案
B
解析
本试题考核氧化磷酸化的调节。线粒体氧化磷酸化可以受到许多因素的影响,如抑制剂(包括呼吸链抑制剂、氧化磷酸化抑制剂和解偶联剂)、ADP的含量、甲状腺素的含量以及线粒体DNA突变等。甲状腺激素可激活许多组织细胞膜上的Na<sup>+</sup>,K<sup>+</sup>-ATP酶,使ATP加速分解为ADP和Pi,ADP进入线粒体数量增多,因而使ATP/ADP比值下降,促进氧化磷酸化速度加快。由于ATP的合成和分解速度均增加,导致机体耗氧量和产热量增加,基础代谢率提高,基础代谢率偏高是甲状腺功能亢进患者最主要的临床指征之一。因此正确答案是B。
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