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患者,男性,56岁。有糖尿病病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/...
患者,男性,56岁。有糖尿病病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/...
admin
2020-12-24
30
问题
患者,男性,56岁。有糖尿病病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。
该患者治疗药物应选用
选项
A.三碘甲状腺原氨酸
B.珠蛋白锌胰岛素
C.正规胰岛素
D.格列齐特
E.低精蛋白锌胰岛素
答案
C
解析
该患者出现了糖尿病酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒的病因为血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用,酮体产生过多导致酸中毒,但其根本原因是胰岛素不足,糖代谢障碍,治疗时宜选用短效胰岛素。
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