肝破裂的临床特点中,正确的是A.在腹部损伤中罕见 B.腹痛和腹膜刺激征较轻

题库总管2019-12-17 36

问题肝破裂的临床特点中,正确的是A.在腹部损伤中罕见B.腹痛和腹膜刺激征较轻C.中央型破裂不易继发肝脓肿D.有时可出现呕血或黑粪E.被膜下破裂更易继发肝脓胂

选项

答案D

解析肝破裂在各种腹部损伤中占16%~20%。有中央型破裂（破在肝实质深部）、被膜下破裂(破在肝实质周边部）和真性破裂（破损累及被膜）等3种。前两种因被膜完整，出血量受到限制,临床上并无明显出血征象。肝被膜下破裂也有转为真性破裂的可能,中央型肝破裂则更易发展为继发性肝脓肿。肝破裂后可能有胆汁溢入腹腔,故腹痛和腹膜刺激征较为明显。肝破裂后血液有时可能通过胆管进入十二指肠而出现黑粪或呕血。

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