1岁6个月小儿，发热10小时，抽搐1次，抽搐时体温39℃，抽搐形式为双眼上翻，意

恬恬2020-05-20 41

问题 1岁6个月小儿，发热10小时，抽搐1次，抽搐时体温39℃，抽搐形式为双眼上翻，意识丧失，口唇发绀，四肢强直抖动，持续约1分钟，缓解，醒后精神可。既往健康，精神运动发育正常。母亲幼年时有过发热抽搐史。查体：神清，咽部充血，双肺呼吸音清晰，心率120次／分，律齐，心音有力，腹平软，肝脾未触及。四肢肌力肌张力正常，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是A．中枢神经系统感染B．热性惊厥C．感染中毒性脑病D．癫痫E．脑性瘫痪

选项

答案B

解析患儿为1岁6个月幼儿，发育正常，发热10小时内抽搐1次，形式为全面性发作，持续1分钟，发作前后一般情况好。有热惊厥家族史。神经系统查体未见异常。首先考虑为热性惊厥。

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