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  3. 女婴，8个月。高热半天，咳嗽、流涕3天入院。抽搐1次，约3分钟自行缓解。查体：体

女婴，8个月。高热半天，咳嗽、流涕3天入院。抽搐1次，约3分钟自行缓解。查体：体

题库总管2020-05-20  9
问题 女婴，8个月。高热半天，咳嗽、流涕3天入院。抽搐1次，约3分钟自行缓解。查体：体温39.4℃，精神尚可，前囟平，咽充血，双肺未闻及中、小水泡音，脑膜刺激征阴性，血常规示白细胞5×10^9 /L。该患儿最可能的诊断是A．肺炎B．上感+热性惊厥C．肺炎+中毒性脑病D．上感+手足搐搦症E．化脓性脑膜炎
选项
答案B
解析热性惊厥的发病年龄一般为3个月至5岁，体温在38℃以上时突然出现惊厥，排除颅内感染或其他导致惊厥的器质性和代谢性疾病，既往无惊厥病史者即可诊断。70%以上与急性上呼吸道感染有关，也可伴发于中耳炎、下呼吸道感染等疾病。患儿一般体质较好，发作前后一般情况良好，惊厥多为全身强直性阵挛发作，发作次数少、持续时间短，迅速恢复，无神经系统异常。该患儿符合热性惊厥的表现。
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