女婴,8个月。高热半天,咳嗽、流涕3天入院。抽搐1次,约3分钟自行缓解。查体:体

题库总管2020-05-20  8

问题 女婴,8个月。高热半天,咳嗽、流涕3天入院。抽搐1次,约3分钟自行缓解。查体:体温39.4℃,精神尚可,前囟平,咽充血,双肺未闻及中、小水泡音,脑膜刺激征阴性,血常规示白细胞5×10^9 /L。该患儿最可能的诊断是A.肺炎B.上感+热性惊厥C.肺炎+中毒性脑病D.上感+手足搐搦症E.化脓性脑膜炎

选项

答案B

解析热性惊厥的发病年龄一般为3个月至5岁,体温在38℃以上时突然出现惊厥,排除颅内感染或其他导致惊厥的器质性和代谢性疾病,既往无惊厥病史者即可诊断。70%以上与急性上呼吸道感染有关,也可伴发于中耳炎、下呼吸道感染等疾病。患儿一般体质较好,发作前后一般情况良好,惊厥多为全身强直性阵挛发作,发作次数少、持续时间短,迅速恢复,无神经系统异常。该患儿符合热性惊厥的表现。
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