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  3. 患者女性，60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入

患者女性，60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入

Loveyou2019-12-17  32
问题 患者女性，60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次/分。护士首要的护理措施是
选项 A、三腔二囊管压迫止血B、头偏向一侧，防止误吸和窒息C、快速滴入血管加压素D、暂时给予流质饮食E、平卧位，头部略抬高
答案B
解析溃疡出血是一个常见的并发症。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂等所致。出血量的多少与被侵蚀的血管大小相一致。小量出血仅表现为粪便隐血、大量出血表现为呕血和（或）黑粪。题干给出患者已经出现了突然呕血约500ml的病症，所以此时最主要的护理措施是呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息。
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