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男性,46岁,近2年反复上腹不适,胀痛,暖气。无反酸。查体:上腹轻压痛,胃镜:胃
男性,46岁,近2年反复上腹不适,胀痛,暖气。无反酸。查体:上腹轻压痛,胃镜:胃
书海库
2020-05-20
18
问题
男性,46岁,近2年反复上腹不适,胀痛,暖气。无反酸。查体:上腹轻压痛,胃镜:胃窦粘膜红白相间,以白为主,可能是下列哪种疾病A、慢性浅表性胃炎 B、慢性萎缩性胃体炎 C、慢性萎缩性胃窦炎 D、十二指肠球炎 E、浅表萎缩性胃炎
选项
答案
C
解析
正常胃镜所见:正常胃粘膜细致、柔软、光滑,呈淡红色,表面有一薄层透明粘液,粘附于胃表面,具有粘滞性和弹性。胃皱襞迂曲宛转互相平行靠拢,自体上部至下部,达窦部时变细并消失。体大弯处皱襞最明显,前后壁较少,小弯处则很少见到。胃底部皱襞粗大呈明显的脑回状。胃腔注气后扩张,粘膜随之伸展。窦部见不到纵行皱襞。胃镜下正常胃粘膜胃底部可见较细的血管,其余部位看不到血管。浅表性胃炎胃镜下:胃粘膜充血和水肿,有时可见糜烂和出血。 红白相间,以红为主。萎缩性胃炎胃镜下:胃粘膜变薄,呈灰黄或灰白。粘膜皱襞减少变细,甚至消失,粘膜光滑。粘膜下血管分枝清晰可见,有时可见出血和糜烂。红白相间,以白为主。
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