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  3. 患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白

患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白

恬恬2019-12-17  19
问题 患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。心率120次/分，律齐。肝肋下3Cm，双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是
选项 A、给予低热量、低蛋白、高维生素饮食B、适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪C、严密观察有无并发症发生D、加强体育锻炼E、给予高浓度、低流量吸氧
答案C
解析患者为老年男性，有COPD症状，有右心衰表现，应考虑为肺源性心脏病。对其应给予持续低流量吸氧；高热量、高蛋白、高维生素饮食以增强体力；避免使用镇静、催眠药物，以免抑制呼吸功能和咳嗽反射；呼吸困难和心力衰竭时应卧床休息，以减轻心脏负担；故E、A、B、D均不正确。而严密观察病情是病情观察的必要条件，故应选C。
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