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患者女,23岁。因车祸撞击左上腹,出现腹痛,面色苍白,脉搏细速,血压降低,最可能
患者女,23岁。因车祸撞击左上腹,出现腹痛,面色苍白,脉搏细速,血压降低,最可能
题库总管
2019-12-17
53
问题
患者女,23岁。因车祸撞击左上腹,出现腹痛,面色苍白,脉搏细速,血压降低,最可能的脏器损伤是
选项
A.胃B.脾C.肝D.大肠E.小肠
答案
B
解析
肝、脾、胰、肾等实质器官或大血管损伤主要表现为腹腔内(或腹膜后)出血,包括面色苍白、脉率加快,严重时脉搏微弱,血压不稳,甚至休克。腹痛呈持续性。肝及胰腺破裂,胆管内及胰管内液体沾染腹膜,引起腹膜刺激征。脾破裂出血量大,有效循环血量减少,血压降低。胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器损伤主要表现为弥漫性腹膜炎。该患者的表现应属于实质脏器损伤,又因撞的是左上腹,故选B。
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