患者，女，25岁。半月来怕热、心悸、出汗多，体重下降5kg。查体：血压120/

tikufree2019-12-17 24

问题患者，女，25岁。半月来怕热、心悸、出汗多，体重下降5kg。查体：血压120/ 65mmHg，无突眼,甲状腺轻度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率120次/分，心律整。若治疗8周后原症状消失,但甲状腺肿有加重,下一步的治疗方法是A.继续原治疗 B.加服左甲状腺素(L-T4)C.加用另一种抗甲状腺药物 D.加大碘剂用量

选项

答案B

解析抗甲状腺药物治疗开始发挥作用多在4周以上。若治疗8周后症状消失,但甲状腺肿加重, 可加用左甲状腺素片，负反馈抑制TSH的释放，抑制甲状腺的自身免疫过程,可取得很好的疗效。

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