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男性,65岁 ,肠梗阻术后1周,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率130次
男性,65岁 ,肠梗阻术后1周,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率130次
Loveyou
2019-12-17
77
问题
男性,65岁 ,肠梗阻术后1周,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率130次/分,P2>A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg,PaCO2?30mmHg。超声心动图示肺动脉高压,可能的诊断是
选项
A、肺动脉栓塞 B、急性左心衰竭 C、ARDS D、重症肺炎 E、急性心肌梗死
答案
A
解析
肺栓塞的栓子来源主要为周围静脉血栓,以下肢深静脉的血栓脱落最为常见。腹部手术可促进局部静脉血栓形成,术后卧床易形成下肢静脉血栓,且活动后容易造成肺动脉栓塞。
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