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  3. 男性，28岁。呕吐、腹胀3天，胡言乱语1天。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，血

男性，28岁。呕吐、腹胀3天，胡言乱语1天。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，血

昕玥2019-12-17  36
问题 男性，28岁。呕吐、腹胀3天，胡言乱语1天。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，血ALT520U/L,TBIL215μmol/L,DBIL138μmol/L。其典型的病理改变主要是
选项 A:肝细胞脂肪变性B:汇管区纤维化C:多个小叶或大块肝细胞坏死D:淤血性改变E:汇管区中性粒细胞变性
答案C
解析该患者发病急骤，有精神神经症状，巩膜黄染，肝浊音界缩小，ALT、TBIL、DBIL均增高，考虑为急性重型肝炎，有肝细胞坏死。故选C项。
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