（89-92题共用题干）患者，男，65岁，冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，

书海库2020-05-20 72

问题（89-92题共用题干）患者，男，65岁，冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压为13.3／9.3kPa(100／70mmHg)，脉率110次／分；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。

选项 89．最可能的诊断是A．变异型心绞痛B．急性左心衰C．心包积液D．肺动脉栓塞E．急性心肌梗死

答案E

解析

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