患者，女，67岁，口腔内出现水疱，病理检查示：上皮完整，上皮与结缔组织之间有裂隙

恬恬2020-05-20 39

问题患者，女，67岁，口腔内出现水疱，病理检查示：上皮完整，上皮与结缔组织之间有裂隙，无棘层松解，免疫荧光直接法检查，可见基底膜区有一连续的细长的荧光带，诊断首先考虑A．天疱疮B．瘢痕性类天疱疮C．多形红斑D．扁平苔藓E．大疱性天疱疮

选项

答案B

解析题干描述病变上皮完整，上皮与结缔组织之间有水疱或裂隙，形成上皮下疱，无棘层松解，基底膜区有一连续的细长的荧光带，是类天疱疮的病理表现。本题主要考查能否掌握类天疱疮与天疱疮病理学的区别。天疱疮是以上皮内棘细胞层松解和上皮内疱形成为特征，而了解这一病理表现的区别，是临床上鉴别诊断天疱疮和类天疱疮的关键。

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