高血压病脑出血死亡患者,心脏重550g,左心室壁厚1.6cm,乳头肌和肉柱增粗,心腔不扩张。应诊断为A:肥厚性心肌病 B:心脏肥大(代偿期) C:心脏肥大(失代

admin2020-12-24  10

问题 高血压病脑出血死亡患者,心脏重550g,左心室壁厚1.6cm,乳头肌和肉柱增粗,心腔不扩张。应诊断为

选项 A:肥厚性心肌病
B:心脏肥大(代偿期)
C:心脏肥大(失代偿期)
D:心脏脂肪变性
E:心肌脂肪组织浸润

答案B

解析高血压病患者,因血压持续升高,外周阻力增大,心脏负荷增加,左心室代偿性肥大。心脏重量增加,可达400g以上。肉眼观左心室壁增厚,可达1.5~2.0cm(正常1.0cm以内)。乳头肌和肉柱增粗,心腔不扩张,相对缩小,称为向心性肥大。晚期当左心室失代偿,心肌收缩力减弱,逐渐出现心腔扩张,称为离心性肥大,严重时发生心力衰竭。
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