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  3. 男性，26岁。食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，既往无肝病病史。查

男性，26岁。食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，既往无肝病病史。查

tikufree2020-05-20  35
问题 男性，26岁。食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，既往无肝病病史。查体:皮肤、巩膜明显黄染，皮肤有瘀斑，无肝掌及蜘蛛痣，腹水征阳性，肝脾未触及。ALT560IU/L，TBiL342μmol/L
选项 本病例诊断应首先考虑A、急性重型肝炎B、亚急性重型肝炎C、慢性重型肝炎D、急性黄疸型肝炎E、淤胆型肝炎
答案B
解析患者以急性肝炎起病，半个月以上出 现黄疸明显升高，总胆红素>171μmol/L有出 血表现，出现腹水，诊断应为亚急性重型肝炎、 腹水型。
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