(104-107题共用题干) 男性,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12

书海库2020-05-20  19

问题 (104-107题共用题干)男性,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na 160mmol/L,BUN 8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。

选项 107.在补液治疗的注意事项中,不包括A.不可过速、过量,以免高渗状态降低过快,引起等张性脑水肿B.先补5%葡萄糖溶液,脱水基本纠正后给予0.45%低渗盐水C.体内总钠量实际上仍有减少,故应适当补钠D.有缺钾需纠正时,应在尿量超过40ml/h后补钾E.碱中毒时几乎都伴低血钾症,同时补给氯化钾,才能纠正碱中毒

答案E

解析3.补液公式中k为常数,男性为4,女性为3,婴儿为5。因此,计算所得的补水量为4320ml,当日先给计算补水量的1/2,为2160ml,余下的一半在次日补给。此外,还应补给日需要量2000ml,共计4160ml。
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