男性,41岁,上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.5℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌

恬恬2019-12-17  18

问题 男性,41岁,上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.5℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞15X109/L,X线检查:膈下未见游离气体。为明确诊断,急需检查的项目是A.血淀粉酶B.血常规C.血清脂肪酶D.尿淀粉酶E.尿常规

选项

答案A

解析上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.5℃,频繁呕吐。膈下未见游离气体排除了肠穿孔,则更倾向于胰腺炎。血淀粉酶6~12h开始升高,尿淀粉酶12~14h升高,血清脂肪酶24~72h开始升高。
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