判断膀胱破裂最准确的检査方法是 A.耻骨上膀胱穿刺 B.膀胱镜检査 C.插

书海库2019-12-17  24

问题 判断膀胱破裂最准确的检査方法是A.耻骨上膀胱穿刺B.膀胱镜检査C.插人金属导尿管D.膀胱测漏试验E.膀胱尿道造影

选项

答案E

解析不宜用膀胱镜检査来诊断膀胱破裂伤,因 为有些膀胱破裂合并骨盆骨折,而骨盆骨折患者,特 别是不稳定性骨折,置截石位行膀胱镜检查可引起骨 折移位,加重局部损伤;另外膀胱破裂时膀胱不能充 分充盈,膀胱内血液、血凝块等均影响观察。膀胱测 漏试验常受下列因素的影响:如尿管插人腹腔、腹腔 内的液体(包括外渗的尿液)回抽时流入膀胱、血凝块 堵塞尿管、膀胱黏膜堵塞尿管等,其结果不太准确。 膀胱尿道造影操作简便,结果可靠,若造影时见膀胱 外有造影剂,即可确诊膀胱破裂,并且可鉴别膀胱破 裂是腹膜内型破裂还是腹膜外型破裂。
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