2. 建筑工程
  3. 女性，25岁。低热、便秘腹泻交替3年。査体:右下腹5cm x5cm肿块，质中等，

女性，25岁。低热、便秘腹泻交替3年。査体:右下腹5cm x5cm肿块，质中等，

书海库2019-12-17  27
问题 女性，25岁。低热、便秘腹泻交替3年。査体:右下腹5cm x5cm肿块，质中等， 较固定，轻压痛。最有可能的诊断是A.结肠癌 B.肠结核 C.克罗恩病 D.溃疡性结肠炎
选项
答案B
解析青年女性，低热，长期便秘腹泻交替，为肠结核的特点。由于增生型肠结核好发 于回盲部，因此可表现为右下腹压痛性肿块。结肠癌虽可表现为右下腹肿块，但癌性肿块一般无压痛， 且很少长达3年不能确诊。克罗恩病好发于末端回肠，溃疡性结肠炎好发于直肠及乙状结肠，都与本例 不符。②确诊肠结核首选结肠镜检查。
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