首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
(89-90题共用题干) 患者男,32岁。饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛,为
(89-90题共用题干) 患者男,32岁。饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛,为
题库总管
2020-05-20
21
问题
(89-90题共用题干)患者男,32岁。饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛,为持续性疼痛、阵发性加重,有腰背部牵涉痛,呕吐频繁,肛门未排气、排便。查体:大声呻吟,呈蜷曲侧卧位,腹部隆起,压痛明显,拒按,肌紧张,肠鸣音亢进。
选项
89.首先要考虑的诊断是A.溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.小肠扭转E.以上都不是
答案
D
解析
1.小肠扭转是指小肠袢沿其肠系膜纵轴顺时针或逆时针方向扭转超过180°,使扭转肠袢的两端及肠系膜血管均受压,肠管发生完全的或部分的闭塞和血运障碍,从而形成闭袢性绞窄性肠梗阻。小肠扭转的发生常与下列因素有关:①解剖因素小肠系膜较长而其附着点相对较窄,致使小肠轴相对不稳定;中肠旋转不良时,小肠系膜未与后腹壁固定而较游离地悬挂于肠系膜易发生小肠扭转;②物理因素即存在促使扭转发生的外因如饱餐后剧烈的运动,体位突然发生改变等,容易发生小肠扭转;③肠道功能紊乱尤其是剧烈的反常肠蠕动,也是导致小肠扭转的因素之一。故答案应选D。2.X线检查部分扭转者,早期可无异常发现,全扭转者可见十二指肠膨胀,空肠和回肠换位,或排列成多种形态的小跨度蜷曲肠袢等特有的征象。有时可见不随体位移动的长液面、假瘤征和咖啡豆征。故答案应选A。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/NZbdKKKQ
相关试题推荐
患者,男性,40岁,腹股沟肿块2d,伴疼痛,不能回纳,1h前疼痛突然缓解
女性,患者,59岁。突发剧烈压榨样胸痛,呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次/分
患者,女性,68岁,患慢性充血性心力衰竭,医嘱地高辛0.25mg、qd,护士发药
患者,男性,严重创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点应注
患者,男性,73岁,某天晨起感到全身不适,乏力,食欲减退,寒战高热,体温可达39
患者,女性,68岁,因手术卧床多日,腿部浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成,病人感
患者,女,16岁,因早恋受到家长强烈反对,便服用敌百虫自杀,但被及时发现,送医院
患者,女性,45岁。今日在全麻下行乳腺癌根治术,为预防术后腋窝皮瓣移动,患侧肩部
患者,因大叶性肺炎住院,体温40.5℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,在观察
患者,男性,40岁,突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不缓解
随机试题
房源和客源的关系包括( )等方面。 A、互为需求意向 B、互为条件 C、
女婴,8天,拒食,反应差1~2天,孕38周出生,出生体重2400g,查体:体温上
A.伯氏疏螺旋体 B.肺炎支原体 C.沙眼衣原体 D.肺炎衣原体 E.斑
如图示两相干波源S1和S2相距λ/4(λ为波长),S1的位相比S2的相位超前π/
“一岗双责”是指既要做好自己本岗位的工作,也要做好本岗位所涉及的( )。 A.安全工作B.技术工作C.组织工作D.管理工作
下列哪些选项不属于建筑安装工程费中的直接费? (A)土地使用费(B)施工降水费 (C)建设期利息(D)勘察设计费
能够在限定时间内产生大量的观念,体现了发散思维的( )特点。A.灵活性B.独创性C.发散性D.流畅性
在教学活动中,学生这一因素对学与教的影响主要是通过{pz_填空}、个体差异来体现的。
为了防止偷工减料,应该采取的监理方式是()。A.巡视B.旁站C.平行检验D.见证取样
《社会保险法》从我国基本国情和社会主义初级阶段的实际出发,在政府主导的社会保险制度上,优先体现公平原则,做出适当的普惠性安排;同时体现激励和引导原则,坚持...