(53-56题共用题干) 65岁的渔民在乡卫生所行右眼胬肉切除术后,术中出血多

免费考试题库2020-05-20  12

问题 (53-56题共用题干)65岁的渔民在乡卫生所行右眼胬肉切除术后,术中出血多,手术时间长。术后第2天有复视,经活血化瘀后,术后1个月,复视好转,但右眼内转不足,有外斜视。

选项 53.手术中出血多的原因是A.手术中伤及较大血管所致B.手术中伤及内直肌C.手术操作不娴熟D.患者出、凝血时间有问题E.患者情绪紧张

答案B

解析1.由于内直肌位置靠前,手术中如果操作不仔细,加上胬肉组织较大,往往会伤及内直肌,损伤肌肉内血管而出血。2.患者出血吸收,水肿消退后复视好转,但右眼内转不足,有外斜视,因此可判断为内直肌受损,不全断裂及麻痹。3.进行红玻璃试验后根据复像性质,进一步明确是否内直肌受损。4.如果进行活血化瘀药物治疗后,症状仍不能改善,则可选择内直肌探查术。
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