患者，女，60岁。左小腿焮红灼热疼痛伴高热3天，症见小腿皮肤鲜红一片，稍高出皮面

恬恬2020-05-20 69

问题患者，女，60岁。左小腿焮红灼热疼痛伴高热3天，症见小腿皮肤鲜红一片，稍高出皮面，色如丹涂，扪之灼热，疮周色红，边界清楚，按压时红色稍退，放手后立即恢复。体温39℃，伴胃纳不佳，大便2日未行。舌红，苔黄腻，脉滑数。其方剂首选()。A．柴胡清肝汤B．五神汤C．凉血地黄汤D．仙方活命饮E．牛蒡解肌汤

选项

答案B

解析患者小腿皮肤鲜红一片，稍高出皮面，色如丹涂，扪之灼热，疮周色红，边界清楚，可以诊断为下肢丹毒，又称“流火”。根据发热、纳差、大便秘结、舌脉等症可以辩证为湿热下注证，用五神汤利湿清热、解毒消肿。

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